国家三级乙等中西医结合医院
作者：佚名 点击量：765 更新时间：2020-07-06
尿毒症是一个连续发展的慢性过程，临床上主要根肾小球滤过率功能损害、血肌酐上升的程度将慢性肾功能不全分为4个期代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。尿毒症期内生肌酐清除率<10m/mil,血肌酐>707umo/L临床上岀现酸中毒、电解质紊乱等症状，全身各器官都受到影响，如不处理会危及生命。此期的处理方法为肾替代治疗，即血液透析、腹膜透析和肾移植。
【疾病特点】
肾脏及其他慢性肾病，如高血压、糖尿病等都可能逐渐缓慢进展，最终导致尿毒症。在这个过程中病人如能加强自我保健，积极配合治疗，则能有效控制其发展，并延缓肾哀竭的出现和进展，因此教会病人自我保健的方法尤为重要。
(1)疾病认知指导：多数病人不肯承认自己患了尿毒症，不相信尿毒症是不可治愈的，所以会不停的乱求医、乱用药。导致疾病加重。应向病人详细介绍该病的发生、发展、治疗方法和最终结果，强调自我保健的重要性。介绍疾病知识应循序渐进，掌握教育时机，让病人有接受教育的心理准备，切忌使病人丧失信心，帮助病人建立良好的遵医行为。
(2)饮食指导：强调饮食对治疗和控制疾病发展的意义，告知以低蛋白、低盐、高维生素为主。可食用优质动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉，0.6~0.8g/(kgd,可按公式计算每日入量：标准体重×蛋白量【g/(kgd)】=每日的摄入量。禁食植物蛋白，如黄豆、豆浆、豆腐、玉米等，这样既可减轻肾脏负担，又能保证身体的吸收拖、拉、推等，保持床铺，衣服，皮肤清洁干燥，需要常用清水擦澡，进行局部按摩等。因尿毒病人呼吸时有尿素味，因此指导病人在每餐前及早晚注意刷牙，漱口或者口腔护理，以排除口腔异味，防止口腔感染，增进食欲。
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